埼玉県皮膚科医会

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アトピー性皮膚炎 - 適切な治療でよい状態を保ちましょう

アトピー性皮膚炎
適切な治療でよい状態を保ちましょう

埼玉医科大学病院皮膚科教授 中村晃一郎先生

 

アトピー性皮膚炎はどのような病気ですか

アトピー性皮膚炎は、小児に多く生じる病気で、成長とともに自然軽快しますが、なかには成人になって出現するかたもおります。このしっかん患者さんの多くに喘息やアレルギー性鼻炎を併発することからなんらかのアレルギー体質が関係しているといわれます。しかしアレルギーに関係のないアトピー性皮膚炎のかたもおります。この病気は年齢に応じた特徴的な発疹を示します。新生児から乳児では顔面のじくじくした発疹が主体で、学童では肘や膝のかさかさ、乾燥が強くなります。成人では顔や躯幹に発疹が目立つようになります。一般にアトピー性皮膚炎の患者さんは、皮膚の乾燥症状が強く、ひじやひざ、躯幹のがさがさが生じており、悪化すると赤くなったりぶつぶつが出てきます。発疹やかゆみが続いたりすると、日常生活で気分が落ち込んだり、さらに症状が重くなると、勉強や仕事などの社会的な生活に支障が出ることもあります。

どのように治療しますか

皮膚症状に応じて、重症度分類があります。軽症と重症では治療法がことなります。乾燥が主体となっている皮膚には、ワセリンなどを塗ることによって、皮膚の保護ができます。赤み、しっしんが顕著に目立っている場合には、ステロイド外用剤を使用します。かゆみには、かゆみ止めを飲みながら、しっしんのできている部分は掻破しないようにします。悪化因子として、ダニやほこりなどの環境因子、ストレス、過労、アレルギー体質などがあります。これらの悪化因子が明らかになる場合には、これらの悪化因子の除去に努めます。

日常生活での注意点を教えてください。

赤みやかゆみのある発疹にはきちんと外用薬を塗るように心がけます。子供ではしばしばかきむしることによって、がさがさの皮膚に傷がつき、さらに皮膚の状態が悪くなることがあります。かゆみの強い場合には、かゆみをおさえる薬を飲むことによって、皮膚の悪化を改善することができます。また悪化因子が明らかになる場合には、悪化因子をできる限り除去します。刺激のある素材の衣類などで悪化につながることもあります。皮膚を清潔にすること、保湿をおこなって乾燥、がさがさにならないようにすることをこころがけます。ふだんから皮膚の手入れを十分におこなうことによってアトピー体質をもっていても、皮膚を良い状態に保つことができます。

乳児の顔のしっしん

そう破によって悪化したほっしん

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